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    醫(yī)保局:多舉措筑牢醫(yī)療保障網(wǎng)
    2025-07-30 07:48   瀏覽人次:

      本報訊 (記者 張柏榮) 今年以來,縣醫(yī)療保障局聚焦全民覆蓋、制度改革、基金監(jiān)管、服務(wù)優(yōu)化,持續(xù)推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,讓民眾就醫(yī)無憂。
      持續(xù)推進(jìn)全民參保,夯實醫(yī)保根基。精準(zhǔn)擴(kuò)面提升參保率。精準(zhǔn)識別未參保人群,特別是特殊人群、老年群體、新生兒制定個性化參保動員方案,因人施策,確保應(yīng)保盡保。優(yōu)化服務(wù)簡化參保流程。加強(qiáng)與稅務(wù)、銀行等部門的協(xié)同合作,實現(xiàn)參保登記、繳費(fèi)等業(yè)務(wù)“一站式”辦理。推廣線上參保渠道,完善手機(jī)APP、微信公眾號等平臺功能,方便群眾隨時隨地參保繳費(fèi)。
      持續(xù)深化醫(yī)保改革,提高保障效能。在全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入推進(jìn)按病種付費(fèi)改革,加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和指導(dǎo),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理診療、控制成本,提高醫(yī)?;鹗褂眯?。加強(qiáng)醫(yī)保待遇保障政策宣傳。加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度銜接中的政策及經(jīng)辦流程宣傳,確保困難群眾得到及時有效的醫(yī)療救助。組建政策宣講團(tuán),扎實開展醫(yī)保政策宣講活動,通過專題講座、案例剖析、互動答疑等形式多渠道、多形式開展宣傳,有效提升群眾對醫(yī)保政策的知曉率。
      持續(xù)強(qiáng)化基金監(jiān)管,守護(hù)群眾“救命錢”。建立健全智能監(jiān)管系統(tǒng)。利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),構(gòu)建醫(yī)?;鹬悄鼙O(jiān)管系統(tǒng),實現(xiàn)對醫(yī)?;鹗褂玫娜^程實時監(jiān)控。加強(qiáng)部門協(xié)同監(jiān)管。加強(qiáng)與公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門的協(xié)同配合,形成監(jiān)管合力。對違法違規(guī)行為“零容忍”,依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,涉嫌犯罪的移送司法機(jī)關(guān)。充分發(fā)揮社會監(jiān)督機(jī)制。邀請人大代表、政協(xié)委員、群眾代表等參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管;暢通舉報投訴渠道,完善舉報獎勵機(jī)制,鼓勵群眾積極舉報欺詐騙保行為,形成全社會共同參與醫(yī)保基金監(jiān)管的良好氛圍?! 。ū緱l新聞版權(quán)歸濱海日報所有,轉(zhuǎn)載請注明出處。)

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